Análisis de la tendencia de la obesidad general en Ecuador en los años 2014 a 2016 / Analysis the general obesity trends in Ecuador in the period 2014 - 2016

RESUMEN: La obesidad es un problema de salud pública, mundial. Considerada una enfermedad sistémica, multiorgánica, metabólica e inflamatoria crónica, ocasionada por el exceso de tejido celular subcutáneo, con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por ciclos vitales, en todas las edades. Determinar las tendencias de obesidad general según variables demográficas en Ecuador en el período 2014 - 2016. Estudio poblacional, con 318.594 sujetos diagnosticados de obesidad general. Representada en un 77,2 % por mujeres. Los datos fueron otorgados por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador según provincia (n=24), regiones (Costa, Sierra, Amazonía e Insular), grupos de edad (menores de 15 años, de 15 a 19 años, de 20 a 39 años, de 40 a 64 años y mayores de 64 años) y sexo. Se realizaron análisis estadísticos de frecuencias, porcentaje, tasa de incidencia por 1.000 habitantes, razón de tasas de incidencia por año, en la población total, por sexo y grupo de edad. Se utilizó el software Microsoft Excel 16.44 considerando intervalos de confianza del 95 %. En el período estudiado, la tasa de obesidad general por 1.000 habitantes fue de 6,52, siendo 3,16 veces más alta en mujeres que en hombres (IC 95 %; 3,14-3,19). En el año 2016, se reportaron las mayores tasas de incidencia de obesidad (6,8 por 1.000 habitantes). Además, existe una tasa de obesidad 2,38 veces mayor en la región Insular que en la Costa (IC 95 %; 2,14-2,65). Es fundamental realizar análisis de estos datos, siendo este el primer estudio con este propósito. Sentando un precedente relevante a considerar al momento de realizar prevención de enfermedad y promoción de salud.

SUMMARY: Obesity is a global, public health problem. Considered a systemic, multiorgan, metabolic and chronic inflammatory disease, with an excess of subcutaneous adipose tissue, which carries a greater risk of morbidity and mortality due to life cycles. To determine the general obesity trends according to demographic variables in Ecuador in the period 2014 - 2016. Population study, with 318,594 subjects diagnosed with general obesity. 77.2 % represented by women. The data were provided by the Ministry of Public Health of Ecuador according to province (n = 24), regions (Coast, Sierra, Amazon, and Insular), age groups (under 15, 15 to 19, 20 to 64, and over 65) and sex. Statistical analyzes of frequencies, percentage, incidence rate per 1.000 inhabitants, incidence rate ratio per year, in the total population, by sex and age group were performed. Microsoft Excel 16.44 soft- ware was used. Considering 95 % confidence intervals. In the period studied, the general obesity rate per 1.000 inhabitants was 6,5, being 3 times higher in women than in men. In 2016, the highest obesity incidence rates were reported, (6,38 per 1000 inhabitants). In addition, there is an obesity rate 2,38 times higher in the Insular region than in the Coast (95 % CI; 2.14-2.65). The data found are important, since it is the first study where these figures were analyzed, so it is relevant to consider them when carrying out disease prevention and health promotion.

Depresión, ansiedad y estrés en estudiantes de enfermería / Depression, anxiety and stress in nursing students

Los estudiantes universitarios, pueden presentar cambios de salud mental compatibles con estrés, ansiedad o depresión, causadas por la evolución propia de la edad y las exigencias académicas, especialmente en carreras de salud, como enfermería. La última Encuesta Nacional de Salud, indicó que el 78 % de los universitarios sufren algún síntoma de depresión. El objetivo del estudio fue determinar características psicométricas de depresión, ansiedad y estrés, en estudiantes de enfermería de la Universidad Mayor, sede Temuco, Chile. El enfoque fue cuantitativo, diseño no experimental, corte transversal, en una muestra de 244 estudiantes de primer a quinto año. Se aplicó la escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21), validado en Chile por Vinet, Rehbein, Román y Saiz (Antúnez, 2012; Román, 2016). Los aspectos éticos fueron aprobados por el Comité Ético Científico de Universidad Mayor. El análisis y presentación de resultados fueron por estadística descriptiva e inferencial con Software STATA®15. Los resultados indicaron que el 42,6 % de la muestra obtuvo características compatibles con depresión, 48,0 % con ansiedad y 61,1 % con estrés. El rango de edad más afectado fue entre 19 y 21 años, correspondientes a los niveles académicos de primero a tercero. Las tres variables estudiadas, se asociaron significativamente en segundo año académico de la carrera, destacando las características de estrés, y la menor predominancia de las tres variables fue en quinto año. Se concluyó que los estudiantes de enfermería de la Universidad Mayor sede Temuco, mostraron altos porcentajes de estas variables compatibles con alteraciones de la salud mental en los primeros años de estudio, específicamente en estrés y ansiedad por sobre la depresión, con diferencias significativas entre los niveles académicos de ingreso y egreso, lo que abre la oportunidad de apoyo estudiantil por parte de las entidades universitarias involucradas en estos aspectos.

University students can present mental health changes compatible with stress, anxiety or depression, due to the evolution of age and academic demands, especially in health careers, such as nursing. The latest National Health Survey indicated that 78% of university students suffer from some symptoms of depression. The objective of the study was to determine psychometric characteristics of depression, anxiety and stress, in nursing students of the Universidad Mayor, Temuco, Chile. The approach was quantitative, nonexperimental design, cross-sectional, in a sample of 244 students from first to fifth year. The Depression, Anxiety and Stress scale (DASS-21), validated in Chile by Vinet, Rehbein, Román and Saiz (Antúnez, 2012; Román, 2016), and was applied. The ethical aspects were approved by the Scientific Ethics Committee of Universidad Mayor campus Temuco. The analysis and presentation of results were by descriptive and inferential statistics with STATA®15 Software. The results indicated that 42.6% of the sample obtained characteristics compatible with depression, 48.0% with anxiety and 61.1% with stress. The most affected age range was between 19 and 21 years, corresponding to the academic levels from first to third. The three variables studied were significantly associated in the second year of the degree, highlighting the stress characteristics, and the lowest predominance of the three variables was in the fifth year. It was concluded that nursing students from the Universidad Mayor showed high percentages of these variables compatible with alterations in mental health in the first years of study, specifically in stress and anxiety over depression, with significant differences between the academic levels of entry and exit, which opens the opportunity for student support from the university entities involved in these aspects.

Intermittent fasting, nutritional supplementation, and resistance training as strategy for body weight loss: an update / Ayuno intermitente, suplementación nutricional y entrenamiento de resistencia como estrategia para la pérdida de peso corporal: una actualización

SUMMARY: Obesity is a multifactorial disease, affecting, along with overweight, over a third of the adult population worldwide. Although weight control is beneficial, the problem of poor compliance in weight loss programs is well known. Therefore, different strategies have been described against overweight. Among them, strategies such as intermittent fasting, time-restricted feeding and Ramadan fasting have been identified. In recent years, other strategies such as nutritional supplementation have gained significance on weight loss, mainly due to focusing on body composition is even more important than overall weight. In this sense, consumption of nutritional supplements in athletes and sedentary people have shown beneficial effects. Also, supplement intake such, protein, creatine and beta-hydroxy-beta-methylbutyrate; combined with resistance training resulted in an increased body weight and fat-free mass. So, although resistance training increases muscle mass and resting metabolic rate, it does not result in weight loss without caloric restriction. Despite this, it seems even without caloric restriction, has favorable effect on body composition because it decreases fat mass, including abdominal fat. According to the evidence, our review suggests that a strategy for improving body composition might be to use a mixed protocol that includes intermittent fasting, nutritional supplementation intake, and resistance training.

RESUMEN: La obesidad es una enfermedad multifactorial, afectando junto al sobrepeso, un tercio de la población mundial adulta. Aunque el control del peso es beneficioso, el problema del mal cumplimiento en los programas de pérdida de peso es bien conocido. Por lo que, distintas estrategias han sido descritas para combatirlo. Entre ellas, se han identificado estrategias como el ayuno intermitente, la alimentación con restricción de tiempo y el ayuno de Ramadán. En los últimos años, otras estrategias como la suplementación nutricional han ganado importancia en la pérdida de peso, principalmente debido a que centrarse en la composición corporal es incluso más importante que la pérdida de peso general. En este sentido, el consumo de suplementos nutricionales, como proteínas, creatina y beta-hidroxi-beta-metilbutirato; en atletas y personas sedentarias ha mostrado efectos beneficiosos.Asimismo, la ingesta de suplementos combinada con el ejercicio de resistencia resulta en un aumento del peso corporal y masa libre de grasa. Por lo que, aunque el ejercicio de resistencia produce un aumento en la masa muscular y la tasa metabólica en reposo, este no provoca pérdida de peso sin restricción calórica. Pese a ello, tiene un efecto favorable sobre la composición corporal porque disminuye la masa grasa, incluida la grasa abdominal. Nuestra revisión sugiere que una estrategia para mejorar la composición corporal podría ser la utilización de un protocolo mixto que incluya el ayuno intermitente, el consumo de suplementos nutricionales y el entrenamiento de resistencia.